水晶体脱臼　＜犬＞

概要

Overview

目には水晶体と呼ばれるカメラのレンズと同じ役目をする器官があります。水晶体は、チン小帯という組織により眼球内で支えられていますが、このチン小帯の断裂により、水晶体が正常な位置から外れてしまった状態が水晶体脱臼です。水晶体の外れ方の程度により、「脱臼」と「亜脱臼」に分かれます。
また、水晶体が眼内の前方にある前房内に外れた場合を「前方脱臼」、後方にある硝子体腔に外れた場合を「後方脱臼」といいます。犬の水晶体脱臼の多くは「後方脱臼」です。

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※個別のご相談をいただいても、ご回答にはお時間を頂戴する場合がございます。どうぶつに異常がみられる際は、時間が経つにつれて状態が悪化してしまうこともございますので、お早目にかかりつけの動物病院にご相談ください。

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原因

先天性・遺伝性の水晶体脱臼がミニチュア・シュナウザー、プードル、ジャック・ラッセル・テリア等のテリア種全般でよく見られます。眼球構造の奇形や発育不全が原因になっていると考えられます。また、眼球打撲など外傷性に起こる場合もあります。眼球内の腫瘍や炎症（ぶどう膜炎）、白内障、緑内障に続発して起こる場合もあります。

症状

水晶体の脱臼だけで、緑内障やぶどう膜炎を起こしていない場合は、特に症状を示さないこともありますが、水晶体脱臼が原因となって眼圧が上がり、緑内障が起こることがあるので注意が必要です。緑内障やぶどう膜炎を伴う場合には、激しい目の痛みや充血、角膜の炎症や白濁（角膜浮腫）等が見られます。また、視力が低下し失明することもあります。

治療

前方脱臼の場合は、緑内障や角膜の障害を引き起こす危険が高いため、水晶体を摘出する手術が行われます。後方脱臼の場合は、通常は外科的な処置を必要としませんが、前方脱臼に移行し緑内障を併発する危険を防ぐために、縮瞳薬（しゅくどうやく）（※）の点眼を行う場合があります。いずれにしても、定期的に眼圧測定を行い、眼圧の上昇や緑内障の併発が見られる場合には、その治療が必要となります。
※縮瞳薬（しゅくどうやく）とは、瞳孔括約筋（どうこうかつやくきん）を収縮させ、瞳孔を小さくする薬です。

予防

先天性・遺伝性の場合は発症の予防は難しいですが、好発犬種ではワクチン接種などの健康診断時に動物病院で定期的に目のチェックをしてもらいましょう。早期発見することで、緑内障などの続発する疾患を防ぐことができます。眼球内の腫瘍や炎症（ぶどう膜炎）、白内障、緑内障などの眼疾患では2次的に水晶体脱臼が起こりやすいことが知られていますので、このような病気をもつ犬は、定期的に動物病院で診察を受け、適切な治療を行うことが必要です。お家でできるチェックとして犬の目の色、開き方（目を閉じていたり頻繁にパチパチしたりしないか）、目を気にする様子がないか、物にぶつかったり見えにくそうな様子はないかなどをよく見ていただき、気になる症状が見られる場合は早めに受診してください。